Terapia nutricional paliativa na oncologia: percepções do paciente e seus familiares

Abstract

RESUMO

O câncer é a doença que mais causa mortes no mundo, com incidência de aproximadamente 11 milhões de novos casos ao ano. Pacientes com câncer avançado que recebem cuidados paliativos estão predispostos a desenvolver problemas nutricionais importantes que podem acabar contribuindo para a piora do quadro geral de saúde. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o conhecimento de pacientes oncológicos terminais e seus acompanhantes sobre o cuidado nutricional no tratamento paliativo. Este estudo prospectivo descritivo quantitativo e qualitativo, foi realizado por meio da aplicação de um questionário a 20 pacientes com câncer recebendo cuidados paliativos e seus acompanhantes. A maioria dos pacientes recebia dieta via oral (75%) e 25% recebia dieta via enteral.  Apenas 10% dos pacientes que recebiam dieta via oral foram orientados sobre o tipo de dieta recebida e todos pacientes com dieta via enteral receberam estas orientações. Dos pacientes com dieta via enteral, 25% recebeu orientação do profissional nutricionista. O grau de satisfação da dieta entre os pacientes foi avaliado como “boa” (35%) e como “excelente” (30%). As queixas mais frequentes relacionadas à insatisfação dos pacientes e seus acompanhantes foram a falta de informação, falta de apetite e falta de tempero. Conclui-se que o papel do nutricionista é fundamental na determinação e prescrição da dieta de pacientes oncológicos em fase terminal e cabe a esse profissional orientar e motivar o paciente, zelando por seu bem-estar, reforçando o papel da Nutrição no compromisso do cuidado dos indivíduos.

Palavras-Chave: câncer, nutrição, cuidados paliativos, dieta enteral

ABSTRACT

Cancer is the most lethal disease there is with a rate of approximately 11 million new cases every year. Late-stage cancer patients who get palliative care are predisposed to develop significant nutritional problems that can worsen their health condition. The following study aimed to evaluate how aware late-stage cancer patients, and their escorts, are of nutritional care within the palliative treatment. It has been a qualitative quantitative descriptive study carried through a 20-question questionnaire to cancer patients under palliative care as well as to their escorts. Most patients (75%) got an oral diet and (25%) an enteral diet. Only 10% of those who got oral diet were briefed about their diet whereas all the ones with enteral diet had an explanation of their diet. From those with enteral diet, 25% got a professional briefing from a nutritionist. The level of satisfaction among patients was considered “good” (35%) and “excellent” (30). The most common complaints from patients and escorts were related to the lack of information, lack of appetite, and lack of seasoning. It was concluded that the role of the nutritionist is paramount to determine and prescribe the diet to late-stage cancer patients and it is up to such professional to guide and motivate such patients. Nutritionists should also look after the patient’s well-being by reinforcing the role of nutrition when it comes to taking care of people.

Key words: cancer, nutrition, palliative care, enteral diet.