Auditoria: uma ferramenta na gestão de serviços públicos
Abstract
Resumo
O Sistema Único de Saúde (SUS) constituiu um marco para o sistema público de saúde no Brasil, pois melhorou consideravelmente a assistência à saúde da população, através da implementação de ferramentas, novas tecnologias, novos processos e pesquisas científicas. Entretanto, é necessário administrar esse sistema, e a gestão pública é a grande responsável pela sua administração. A busca pela eficiência — mesmo com insuficiência de recursos — e a grande demanda apresentada pela sociedade, são alguns dos desafios enfrentados pelo SUS, que necessita sistemas de controle para melhor aplicar a verba destinada à saúde. Nesse contexto, a auditoria surge como ferramenta cujo objetivo central será zelar pela eficiência do sistema, através do fornecimento de informações importantes para o gestor, que deve administrá-lo da melhor forma possível. O presente estudo é uma revisão de literatura, que tem por finalidade conhecer diferentes formas de utilização da auditoria para melhorar a qualidade dos serviços, além de identificar as dificuldades enfrentadas pelos auditores. Como conclusão, é perceptível que a auditoria do SUS é um processo mais educativo que punitivo; não se buscam responsáveis pelo não andamento adequado da gestão, mas informações para entender as causas da não conformidade do sistema. Diante desse panorama, busca-se a participação da equipe na identificação, na correção e na melhoria dos problemas enfrentados.
Palavras-chave: Auditoria. Sistema Único de Saúde. Sistema Nacional de Auditoria.
Abstract
The Unified Health System (SUS) was a milestone for the public health system in Brazil, as it significantly improved the health care of the population, through the implementation of tools, new technologies, new processes, and scientific research. However, it is necessary to manage this system, and public management is largely responsible for its administration. The search for efficiency — even with insufficient resources — and the great demand presented by society, are some of the challenges faced by SUS, which needs control systems to better apply the funds allocated to health. In this context, the audit appears as a tool whose central objective will be to ensure the efficiency of the system, by providing important information to the manager, who must manage it in the best possible way. The present study is a literature review, which aims to understand different ways of using the audit to improve the quality of services, in addition to identifying the difficulties faced by the auditors. In conclusion, it is noticeable that the SUS audit is a process that is more educational than punitive; they are not looking for those responsible for the lack of proper management, but for information to understand the causes of non-compliance of the system. Given this scenario, the team's participation is sought in the identification, correction and improvement of the problems faced.
Keywords: Audit. Unified Health System. National Audit System.
Resumen
El Sistema Único de Salud (SUS) constituye una referencia importante para el sistema público de salud en Brasil, pues mejoró considerablemente la atención a la salud de la población, por medio del uso de herramientas, nuevas tecnologías, nuevos procesos e investigación científica. Sin embargo, es necesario administrar ese sistema y la gestión pública es la gran responsable por su administración. La búsqueda de eficiencia — aun con insuficiencia de recursos — y la gran demanda de la sociedad, son algunos de los retos que el SUS debe asumir, por lo que necesita de sistemas de control para mejor aplicar el presupuesto destinado a la salud. En ese contexto, la auditoría surge como herramienta cuyo objetivo central será celar por la eficiencia del sistema, por medio del suministro de importantes informaciones para el gestor, quien debe administrarlo de la mejor forma posible. El presente estudio es una revisión de la literatura, que tiene la finalidad de conocer diferentes formas de aplicación de la auditoría para mejorar la calidad de los servicios, además de identificar las dificultades enfrentadas por los auditores. Como conclusión, se pudo constatar que la auditoría del SUS es un proceso educativo más que punitivo; no se buscan los responsables por el funcionamiento no adecuado de la gestión, sino informaciones que permitan comprender las causas de la no conformidad del sistema. Frente a ese panorama, se trata de estimular la participación del grupo de trabajo en la identificación, en la corrección y en la mejora de los problemas enfrentados.
Palabras-clave: Auditoría. Sistema Único de Salud. Sistema Nacional de Auditoría.