Impactos da superlotação dos serviços hospitalares de urgência e emergência: revisão integrativa
Abstract
Resumo
Objetivo: Investigar e descrever as causas e consequências da superlotação nos serviços de emergência hospitalar (SEH). Métodos: Revisão integrativa utilizando as bases de dados SciELO, BDENF e LILACS, MEDLINE e Google Scholar entre os anos de 2008 a 2018. Resultados: Foram incluídos 14 estudos, 12 abordavam as causas da SEH e quatro as consequências. As principais causas encontradas referem-se à má organização em gestão de cuidados e serviços, déficit na atenção primária à saúde que leva o encaminhamento de pacientes aos SEH. Quanto às consequências da superlotação, o aumento na mortalidade de pacientes, atraso nos transportes, desvio de ambulâncias a outras unidades de atenção, fuga de pacientes e maior gasto financeiro têm sido os episódios mais relatados na literatura. Conclusão: As causas e consequências da superlotação afetam o tempo de atendimento dos pacientes, fazem mais difícil a obtenção de leitos, prolonga o tempo de internação, além de dificultar aos profissionais de saúde o exercício de suas atividades.
Palavras-chave: Emergências. Aglomeração. Serviço hospitalar de emergência.
Abstract
Objective: To investigate and describe the causes and consequences of overcrowding in hospital emergency services (SEH). Methods: Integrative Review using SciELO, BDENF and LILACS, MEDLINE and Google Scholar databases from 2008 to 2018. Results: Fourteen studies were included, 12 addressed the causes of SEH and four the consequences. The main causes found refer to poor organization in care and service management, a deficit in primary health care that leads patients to refer to the SEH. Regarding the consequences of overcrowding, the increase in patient mortality, transport delays, ambulance diversion, patient flight and higher financial expenses have been the most reported episodes in the literature. Conclusion: The causes and consequences of overcrowding affect the time taken to care of patients, make it more difficult to obtain beds, prolong the length of hospital stay, and make it difficult for health professionals to exercise their activities.
Keywords: Emergencies. Crowding. Emergency Hospital service.
Resumen
Objetivo: Investigar y describir las causas y consecuencias de la sobresaturación de los servicios de emergencia hospitalaria (SEH). Métodos: Revisión integrativa, con la utilización de las bases de datos SciELO, BDENF e LILACS, MEDLINE y Google Scholar, de los años 2008 a 2018. Resultados: Se incluyeron 14 estudios, de los cuales 12 trataban las causas de la SEH y cuatro las consecuencias. Las principales causas encontradas se refieren a la mala organización en la gestión de cuidados y servicios y al déficit en la atención primaria de la salud, que resulta en el envío de pacientes a los SEH. En cuanto a las consecuencias de la sobresaturación, el aumento de la mortalidad de pacientes, el retraso en el trasporte, el desvío de ambulancias para otras unidades de atención, pacientes que abandonan la consulta y el aumento de gastos financieros han sido los casos más reportados en la literatura. Conclusión: Las causas y consecuencias de la sobresaturación inciden sobre el tiempo de atención a los pacientes, hacen difícil la obtención de camas, alargan el tiempo de internación, además de dificultar el cumplimiento de las actividades de los profesionales de la salud.
Palabras-clave: Emergencias. Aglomeración. Servicio hospitalario de emergencia.
