Síndrome HELLP: fisiopatologia e acompanhamento laboratorial
Resumen
RESUMO
A hipertensão arterial é uma doença considerada problema de saúde pública pelo seu elevado custo médico-social. Durante a gravidez, quando instalado o quadro hipertensivo, as circunstâncias são consideravelmente mais delicadas por colocar em risco a mãe e o bebê. A Síndrome HELLP é caracterizada, além da hipertensão, por associação de hemólise (H), aumento das enzimas hepáticas (EL) e plaquetopenia (LP). O presente estudo teve por objetivo fazer um minucioso levantamento bibliográfico nos principais bancos de dados da literatura biomédica, buscando construir uma revisão bibliográfica atualizada. A hipertensão arterial induzida pela gestação apresenta-se sob várias formas clínicas e é importante por ser a principal causa de morte materna e nascimentos prematuros. A síndrome HELLP tem sintomas inespecíficos e seu diagnóstico preciso tem grande importância para que o tratamento adequado seja adotado rapidamente. A presente revisão veio a ressaltar a importância do diagnóstico diferencial preciso e também do adequado tratamento da gestante diagnosticada, dada a alta taxa de mortalidade associada à síndrome HELLP, e mais ainda, sendo a hipertensão a maior causa de morte materna e perinatal no Brasil.
Palavras-chave: síndrome HELLP, hipertensão, morte materna, hemólise, pré-eclâmpsia.
ABSTRACT
Hypertension is a disease considered a public health problem due to its high medico-social cost. During pregnancy, when the hypertensive disease is installed, the circumstances are considerably more delicate because it puts the mother and the baby at risk. HELLP syndrome is characterized, in addition to hypertension, by association of hemolysis (H), increase of liver enzymes (EL) and thrombocytopenia (LP). The present study aimed to make a literature review in the main databases of the biomedical literature, seeking to construct an updated bibliographic review. Pregnancy-induced hypertension occurs in various clinical forms and is important because it is the leading cause of maternal death and premature births. The HELLP syndrome has nonspecific symptoms and its precise diagnosis is of great importance for the appropriate treatment to be adopted as quick as possible. The present review emphasized the importance of accurate differential diagnosis and also the adequate treatment of the diagnosed pregnant woman, given the high mortality rate associated with HELLP syndrome, and even more so, with hypertension being the major cause of maternal and perinatal death in Brazil.
Key-words: HELLP syndrome, hypertension, maternal death, hemolysys, pre-eclâmpsia.
