Principais Marcadores Mucínicos Utilizados Na Prática Clínica: Uma Revisão Bibliográfica
Resumen
RESUMO
Entende-se por Câncer, o conjunto de patologias de diferentes causas, as quais se caracterizam por um crescimento de células agressivas que, sem organização e controle, tornam-se capazes de se dividir com maior velocidade que as células ditas normais. Assim, células cancerígenas podem invadir diferentes tecidos e órgãos, não se restringindo ao seu local de origem e determinando o aparecimento de tumores e metástases. Por diferentes razões - ainda não totalmente esclarecidas pela medicina atual - o mecanismo de proteção primário do organismo pode falhar frente ao surgimento das primeiras células malignas. Dessa forma, a história natural da doença se caracteriza por um início marcado pela aparição de um pequeno número de células anormais, que geralmente passa despercebido, chegando ao estágio de multiplicação descontrolada; no qual os primeiros sinais aparecem, tornando a doença clinicamente perceptível. A literatura afirma que quanto mais rápido o início do tratamento, maiores são as probabilidades de cura, assim, um diagnóstico ainda em seu estado pré-sintomático configuraria um importante avanço para a melhoria do prognóstico desses pacientes. Existem substâncias encontradas em amostras biológicas que, teoricamente, seriam capazes de ajudar nesse estabelecimento de diagnóstico precoce. Essas substâncias, chamadas de marcadores tumorais, têm sido foco de muitos estudos, no sentido de entender sua conexão com a evolução de tumores. Assim, a prevalência do câncer, a dificuldade de tratamento da doença e os danos que ela causa através do mundo, estimularam a realização de um levantamento bibliográfico fazendo uso da literatura mais recente, disponível nas bases de dados Researchgate, Scielo, Persee e PubMed, sobre o auxílio que antígenos mucínicos podem trazer ao diagnóstico, bem como ao acompanhamento de pacientes sofrendo de câncer. Esses marcadores deveriam apresentar níveis elevados somente frente à presença de tumores, entretanto, nem todos os tumores produzem com eficiência. Então, esses componentes celulares, estruturais e bioquímicos não se mostram sensíveis o suficiente para que, em nível de triagem populacional, hoje, possam ser usados no diagnostico inicial de câncer. Contudo, esta revisão bibliográfica objetivou apresentar informações gerais a respeito de seu uso para o auxílio do diagnóstico e monitoramento, bem como verificar a efetividade do tratamento e a reincidência da doença.
Palavra-chave: Antígenos Mucínicos. Câncer. Diagnóstico. Tumor.
ABSTRACT
Cancer is understood as the group of pathologies with different causes, which are characterized by a growth of aggressive cells that, without organization and control, become capable of dividing faster than the normal cells. Thus, cancer cells can invade different tissues and organs, not being restricted to their original area and determine the appearance of tumors and metastases. For different reasons - not yet fully understood by the present medicine - the organism primary protection mechanism may fail due to the appearance of the first malignant cells. So the disease natural history is marked by the appearing of a small number of abnormal cells, which usually happens unnoticed, reaching the stage of uncontrolled multiplication; and that’s where the first signs appear, making the illness clinically perceptible. The literature states that the faster the treatment is begun, greater are the chances of cure, thus, a diagnosis in the pre-symptomatic state would constitute an important advance to improve the prognosis for these patients. There are substances found in biological samples that, theoretically, would be able to help establishing early diagnosis. These substances, called tumor markers, have been the focus of many studies that try to understand their connection to tumor evolution. Therefore, the prevalence of cancer, the difficulty of treating it and the damage caused by the disease around the world stimulated a bibliographical survey using the latest literature available in the Researchgate, Scielo, Persee and PubMed databases about the possible assistance mucin antigens can make in the diagnosis, as well as the monitoring of patients suffering from cancer. These markers should be elevated only in the presence of tumors, however, not all tumors efficiently produce them. Thereby, these cellular, structural and biochemical components are not sensitive enough at the population screening today to be used as initial diagnosis of cancer. However, this literature review aimed to present general information about its use for the support in diagnosis and monitoring, as well as a verification of the effectiveness in the disease treatment and recurrence.
Key words: Mucin Antigens. Cancer. Diagnosis. Tumor.